Auswertung der BfRkurz fürBundesinstitut für Risikobewertung-MEAL-Studie zu Blei in Lebensmitteln – einige Lebensmittelgruppen tragen deutlich zur Gesamtaufnahme bei

Gegenstand der vorliegenden Stellungnahme ist eine Expositionsschätzung auf Basis der Ergebnisse aus der BfRkurz fürBundesinstitut für Risikobewertung-MEAL-Studie zu Blei, inklusive einer Gegenüberstellung mit geeigneten Referenzpunkten aus der Dosis-Wirkungs-Beziehung für die mit der chronischen Exposition gegenüber Blei assoziierten gesundheitlichen Auswirkungen (Benchmark Dose Lower Confidence Limit, BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit).

Blei ist ein ubiquitär vorkommendes Metall, das natürlicherweise, aber seit der Antike vor allem durch anthropogene Aktivitäten freigesetzt wird und so in die Umwelt und anschließend in die Nahrungskette gelangt. In der vorliegenden Stellungnahme wird ausschließlich auf die externe Bleiexposition aufgrund des Vorkommens von Blei in Lebensmitteln eingegangen. Kritische Effekte einer chronischen Exposition gegenüber Blei sind gesundheitliche Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem, das kardiovaskuläre System und die Nieren. Da die verfügbaren Studiendaten hier keine Blutbleikonzentration erkennen lassen, bei der keine gesundheitlichen Beeinträchtigungen zu erwarten sind, sollte die Aufnahme von Blei so weit wie möglich minimiert werden.

Die ernährungsbedingte Blei-Exposition wurde für Kinder, Jugendliche und Erwachsene in Deutschland berechnet. Als Grundlage für den Verzehr wurden die derzeit aktuellsten, repräsentativen Verzehrsstudien „Kinder-Ernährungsstudie zur Erfassung des Lebensmittelverzehrs“ (KiESEL-Studie), Ernährungsstudie als KiGGS-Modul (EsKiMo II) und Nationale Verzehrstudie II (NVS II) herangezogen. Die Gehaltsdaten für Blei basieren auf der Erhebung der Nationalen Total-Diet-Studie (BfRkurz fürBundesinstitut für Risikobewertung-MEAL-Studie). Die BfRkurz fürBundesinstitut für Risikobewertung-MEAL-Studie zeichnet sich durch die Abdeckung von > 90 % des Verzehrs und die Berücksichtigung zubereitungsbedingter Gehaltsveränderungen aus.

Entsprechend der Expositionsschätzung leisten „Getreide und Getreideprodukte“ sowie „Wasser und wasserbasierte Getränke“ in allen Altersgruppen mit jeweils 15 % bis 20 % den höchsten Beitrag zur durchschnittlichen Bleiaufnahme. Die Hauptgruppe „zusammengesetzte Gerichte“ leistet mit 8 % bis 11 % ebenfalls einen hohen Anteil an der durchschnittlichen Exposition. Bei Erwachsenen trägt zusätzlich die Gruppe „Kaffee, Kakao, Tee“ mit etwa 16 % stark zu der durchschnittlichen Exposition bei. Hier ist vor allem der Kaffee als stark beitragendes Lebensmittel zu nennen.

Für Blei wurden Margin of Exposure (MOEkurz fürMargin of Exposure)-Werte auf der Grundlage der Expositionsschätzungen verschiedener Altersgruppen gegenüber Blei durch den Verzehr von Lebensmitteln und mittels der EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit)-Referenzpunkte für Nierentoxizität bei Erwachsenen (BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₁₀ 0,63 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag) bzw. für entwicklungsneurotoxische Effekte bei Kindern (BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ 0,5 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag) für die Priorisierung von Risikomanagementmaßnahmen berechnet. Diese BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit-Werte für die externe Exposition wurden von der EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010) aus den eigentlichen BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit-Werten der internen Exposition mittels kinetischer Modelle berechnet.

Den Schätzungen der externen Exposition für Kinder zufolge liegt die Aufnahme von Blei durch den Verzehr von Lebensmitteln in der gleichen Größenordnung wie der BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ von 0,5 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag für entwicklungsneurotoxische Wirkungen von Blei. Beispielsweise ist die Aufnahme bei Kindern < 1 Jahr bei 0,27 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag (P50, Upper Bound) bzw. 0,35 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag (P95, Upper Bound). Die geringsten MOEkurz fürMargin of Exposure-Werte errechnen sich damit für Kinder < 1 Jahr mit 1,8 (P50, UBFußnote1Anzeigen) und 1,4 (P95, UB) bzw. für Kinder im Alter von 1-2 Jahren mit 2,3 (P50, UB) bzw. 1,4 (P95, UB). Bei der Betrachtung von Daten zur internen Exposition auf Basis der Deutschen Umweltstudie zur Gesundheit GerES V (2014-2017) zeigt sich, dass die interne Exposition bei hoch exponierten Kindern und Jugendlichen (P95) aller Altersgruppen oberhalb des BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ von 12 µgkurz fürMikrogramm/L für entwicklungsneurotoxische Wirkungen liegt. Auch bei Blutbleigehalten unterhalb des BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ sind Auswirkungen auf Parameter der kognitiven Entwicklung bei Kindern bei Exposition gegenüber Blei nicht ausgeschlossen, wenngleich die EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) das gesundheitliche Risiko bei MOEkurz fürMargin of Exposure-Werten > 1 als wahrscheinlich gering einschätzt.

Die Exposition von Jugendlichen und Erwachsenen liegt deutlich (bis zum 4 bis 5-fachen) unter derjenigen der Kinder. Hier ergeben sich Werte zwischen 0,08 und 0,09 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag (P50, Upper Bound) bzw. 0,14-0,016 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag (P95, Upper Bound). Die sich aus dem Vergleich der Exposition und dem Referenzpunkt für Nierentoxizität (BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₁₀ 0,63 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag) ergebenden MOEkurz fürMargin of Exposure-Werte liegen zwischen 6,9-7,6 (P50, UB) und 3,8-4,4 (P95, UB) für alle Altersgruppen zwischen 14 und > 65 Jahren. In Hinblick auf die Erhöhung des systolischen Blutdrucks und die Nierentoxizität ist in epidemiologischen Studien keine Exposition ohne Wirkung erkennbar. Insofern kann die Exposition nicht als unbedenklich angesehen werden, worauf auch die EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) hinweist, jedoch das Risiko bei MOEkurz fürMargin of Exposure-Werten > 1 als wahrscheinlich sehr gering einschätzt.

Die Ergebnisse der vorliegenden internen und externen Expositionsschätzungen zeigen, dass insbesondere für jüngere Altersgruppen trotz des deutlichen Rückgangs der internen Bleiexposition nach wie vor Handlungsbedarf hinsichtlich einer weiteren Reduzierung der Exposition auf das erreichbare Minimum besteht.

3.1.1 Gefahrenidentifizierung

Blei ist ein weiches und formbares Metall (Elementsymbol Pbkurz fürBlei) mit einem niedrigen Schmelzpunkt (327,5 °Ckurz fürGrad Celsius) und einer hohen Dichte (11,34 g/cm³kurz fürKubikzentimeter), das im Vergleich zu anderen schweren Elementen häufig in der Erdkruste vorkommt. Es wird seit der Antike vorrangig durch anthropogene Aktivitäten wie Bergbau, Verhüttung und Gebrauchsutensilien wie Töpfe, Salben und Farben sowie in neuerer Zeit vor allem durch die Verbrennung fossiler Brennstoffe und die Herstellung bzw. den Gebrauch von bleihaltigen Produkten wie Batterien freigesetzt, aber auch natürlich durch Gesteinserosion und Vulkanismus. Blei in Böden stammt zum größten Teil aus der atmosphärischen Deposition von z. B. Verbrennungsrückständen. Auf landwirtschaftlich genutzten Flächen erfolgen zusätzliche Einträge vor allem durch die Ausbringung von Klärschlamm und anderen organischen Düngemitteln (Nicholson et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2003). Blei wird in vielen verschiedenen Bereichen eingesetzt, wie z. B. bei der Herstellung von Batterien und Geschosskernen, für Metallprodukte wie Angelgewichte, Lötmittel und Rohrleitungen oder für Einrichtungen zur Abschirmung von Röntgenstrahlung. Aufgrund der gesundheitlichen Risiken wurde die Verwendung von Blei in vielen Produkten weltweit zunehmend eingeschränkt. Verbleites Fahrzeugbenzin wurde in Deutschland seit Ende der 1980er Jahre schrittweise verboten, im Jahr 2000 folgte das endgültige Verbot in der gesamten Europäischen Union (Richtlinie 98/70/EG). Seit 2021 wird der Treibstoff weltweit nicht mehr vertrieben (UNEP, 2021). Durch das Verbot von bleihaltigem Benzin aber auch bleihaltiger Farbe wurden Haupteinträge für Blei in die Umwelt verschlossen (ATSDR, 2020; EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Blei wird in der Umwelt nicht abgebaut und kann in unterschiedlicher chemischer Form in allen Umweltkompartimenten vorliegen (ATSDR, 2020). Die vorherrschende Form von Blei in der Umwelt ist anorganisches Blei in der Oxidationsstufe +2 (beispielsweise Bleiphosphat und Bleicarbonat), wobei Blei meist in Verbindungen mit zwei oder mehreren weiteren Elementen auftritt. In industriell synthetisierten organischen Bleiverbindungen wie Alkylbleiverbindungen (beispielsweise Tetramethylblei und Tetraethylblei) liegt Blei fast immer in der Oxidationsstufe +4 vor. Beide Substanzen sind hoch flüchtige, fettlösliche Flüssigkeiten, gegenüber denen Menschen hauptsächlich berufsbedingt exponiert sind (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Die Exposition der Allgemeinbevölkerung gegenüber Blei erfolgt über Lebensmittel und Wasser, daneben auch über die Luft und insbesondere bei Kindern auch über Hausstaub und Boden (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010). Staub im Außenbereich kann eine weitere wichtige Quelle darstellen. Dies gilt für Areale, die starkem Kraftfahrzeugverkehr ausgesetzt sind bzw. auf ehemaligen oder in der Nähe von Industrieanlagen liegen. Für einzelne Individuen können Gefäße aus Keramik und Bleiglas wesentliche Quellen darstellen, indem Blei aus den Glasuren in das Nahrungsmittel übergeht (BfRkurz fürBundesinstitut für Risikobewertung, 2020; Heinemeyer & Bösing, 2020). Darüber hinaus ist Blei Bestandteil von Tabak und Tabakrauch.

In der vorliegenden Stellungnahme wird jedoch ausschließlich auf die externe Bleiexposition aufgrund des Vorkommens von Blei in Lebensmitteln eingegangen, die externe Exposition gegenüber Blei durch andere Quellen wird in dieser Stellungnahme nicht betrachtet.

Da Blei ubiquitär in Luft, Boden und Wasser vorkommt, gelangt das Metall über Pflanzen, Pilze, und Lebensmittel tierischer Herkunft in die Nahrungskette des Menschen. Das Vorkommen von Blei in Pflanzen ist hauptsächlich das Ergebnis atmosphärischer Ablagerungen. Das heißt, über Staubpartikel und Aerosole gelangt Blei auf die Oberfläche von Früchten und Blättern und wird zum Teil in das Innere der Pflanze aufgenommen und verteilt. Dementsprechend korreliert die Bleikonzentrationen in Blättern mit den atmosphärischen Konzentrationen (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010). Die Aufnahme von Blei über die Wurzeln ist eher gering, da nur ein kleiner Anteil des Bleis im Boden für Pflanzen verfügbar ist. Bei den meisten Pflanzenarten verbleibt der überwiegende Anteil des über die Wurzeln aufgenommenen Bleis in den Wurzeln, für einige Arten wurde aber gezeigt, dass eine Translokation von Blei aus dem Wurzelsystem in die oberirdischen Pflanzenteile stattfindet (ATSDR, 2020). Pilze sind in höherem Maße in der Lage Blei aus dem Boden zu absorbieren und zu akkumulieren, so dass die Bleikonzentrationen in Pilzen die Gehalte in grünen Nutzpflanzen, Obst und Gemüse übersteigen können (Damodaran et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2013; Orywal et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2021). Auch in Meeresalgen werden häufig vergleichsweise hohe Bleigehalte nachgewiesen. Verschiedene Meeresalgen zeigen eine hohe Kapazität für die passive Aufnahme von Metallen, die zu einer Bleiaufnahme von bis zu 270 mgkurz fürMilligramm Blei/g Biomasse führen kann (Holan & Volesky, 1994). Unter den essbaren Makroalgen haben Braunalgen aufgrund physiologischer Besonderheiten die höchste Metallbindungskapazität (Besada et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2009).

Über bleihaltige, pflanzliche Futtermittel aber auch über die Aufnahme von Bodenpartikeln insbesondere durch Weidetiere kann Blei auch in tierische Lebensmittel gelangen (Adamse et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2017; Laurent et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2012). Pflanzen und Tiere können Blei also akkumulieren, eine Anreicherung in aquatischen oder terrestrischen Nahrungsketten findet aber nicht statt. Zum Teil kann dies mit der Tatsache erklärt werden, dass Blei bei Wirbeltieren vorrangig im Knochen gespeichert wird, was die Wahrscheinlichkeit des Übergangs auf eine weitere Spezies in der Nahrungskette begrenzt (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010). Blei in Trinkwasser ist meist das Ergebnis der Freisetzung aus Bleirohren. Nennenswerte Bleigehalte können auch während der Herstellung und Lagerung von Lebensmitteln und Getränken durch die Nutzung bleihaltiger Geräte oder Gefäße in die Nahrungskette gelangen (BfRkurz fürBundesinstitut für Risikobewertung, 2020; WHO, 2021). Mit bleihaltiger Munition erlegtes Wild ist ebenfalls eine potenzielle Expositionsquelle für Menschen, die dieses Fleisch regelmäßig verzehren (BfRkurz fürBundesinstitut für Risikobewertung, 2010; WHO, 2021). In Abhängigkeit von der küchentechnischen Zubereitung des Wildfleisches, z. B. durch Marinieren, kann die Bleiverfügbarkeit erheblich beeinflusst werden (Schulz et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2021).

3.1.2 Gefahrencharakterisierung

Ausführliche Informationen zum Gefährdungspotential von Blei sind in Stellungnahmen internationaler Gremien zu finden (z. B. EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) 2010, EPA 2013, WHO/FAO 2011, ATSDR 2020). Blei hat im menschlichen Körper keine offensichtliche physiologische Funktion (WHO, 2021).

3.1.2.1 Toxikokinetik

Die wichtigsten Expositionspfade für Blei sind die orale und inhalative Aufnahme (WHO, 2021). In der vorliegenden Stellungnahme wird die Exposition gegenüber Blei durch Lebensmittel betrachtet.

Die Resorption von Blei aus dem Magen-Darm-Trakt nach oraler Aufnahme wird sowohl durch physiologische Faktoren (z. B. Alter, Ernährungszustand, Schwangerschaft) als auch durch physikochemische Eigenschaften (z. B. Bleispezies, Löslichkeit, Größe) beeinflusst. Die gastrointestinale Resorption von aufgenommenem Blei ist bei Kindern höher als bei Erwachsenen. Bei Erwachsenen liegt die Resorptionsrate von Blei bei etwa 3-10 %, während sie bei Säuglingen und Kleinkindern bis zu 50 % betragen kann (ATSDR, 2020; EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Nach der Resorption wird Blei überwiegend an rote Blutkörperchen gebunden über den Blutkreislauf transportiert. Die höchsten Bleikonzentrationen bei Erwachsenen sind in der Leber, Niere und den Knochen zu finden. Bei chronischer Exposition gegenüber Blei enthalten die Knochen bei Erwachsenen > 90 % und bei Kindern > 70 % der Körperlast. Blei bildet stabile Komplexe mit Phosphat und kann Calcium in Hydroxylapatit ersetzen, ein Phosphat, das die kristalline Hauptmatrix der Knochen bildet. Blei wird daher während des Wachstums und des Umbaus in den Knochen abgelagert. Damit stellt Blei im Knochen einen Pool dar, aus dem im Laufe des Lebens kleine Mengen mobilisiert werden und zurück in den Blutstrom gelangen. Dies passiert insbesondere in Phasen, in denen eine physiologische oder pathologische Knochendemineralisation stattfindet, wie in der Schwangerschaft, Stillzeit oder durch Osteoporose bedingt im höheren Lebensalter. Blei kann von der Mutter auf den Fötus übergehen sowie über die Muttermilch auf den Säugling (ATSDR, 2020; EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Der Metabolismus von anorganischem Blei besteht in der Bildung von Komplexen mit einer Vielzahl von Protein- und Nicht-Protein-Liganden. Organische Bleiverbindungen werden in der Leber durch Pkurz fürPhosphor-450-Enzyme aktiv metabolisiert (oxidative Dealkylierung) (ATSDR, 2020).

Blei wird unabhängig vom Expositionsweg hauptsächlich über den Urin und Fäzes ausgeschieden, in einem geringeren Ausmaß auch über Schweiß, Speichel, Haare, Nägel, Muttermilch und Samenflüssigkeit. Die Eliminierung von Blei ist mehrphasig und spiegelt damit die unterschiedlichen Verweilzeiten in verschiedenen Teilen des Körpers wider. Die apparente (scheinbare) Eliminationshalbwertszeit (t_1/2) im Blut variiert mit dem Alter und der Expositionsgeschichte und reicht von 1 Woche bis zu 2 Jahren. Die Eliminierung von Blei aus den Knochen erfolgt mit einer apparenten Eliminationshalbwertszeit von ein bis zwei Jahrzehnten (ATSDR, 2020).

3.1.2.2 Biomarker

Die heute in der Praxis verwendeten Biomarker für die Exposition sind Messungen des Gesamtbleigehalts in Körperflüssigkeiten oder -geweben wie Blut, Knochen oder Urin.

Als häufigster verwendeter Biomarker gilt der (Voll-)Blutbleigehalt, der als zuverlässigster Biomarker für den allgemeinen klinischen Gebrauch und die Überwachung der öffentlichen Gesundheit gilt (ATSDR, 2020). Das liegt darin begründet, dass es zahlreiche Belege für einen Zusammenhang zwischen Blutbleikonzentrationen und klinischen Auswirkungen gibt, und außerdem validierte Analysemethoden und zuverlässige Blutqualitätskontroll- und Referenzmaterialien verfügbar sind (WHO, 2021). Blutbleigehalte spiegeln eine Kombination aus Kurzzeit- und Langzeitexposition wider, da neben dem über die Magen-Darm-Passage aufgenommenen Blei und dem Blei aus Weichteilgewebe (t_1/2 20 bis 40 Tage) auch Blei aus den Knochen in das Blut übergeht (t_1/2 bis 30 Jahre) (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Die Bleikonzentrationen in Plasma und Serum sind ähnlich, sind jedoch sehr niedrig und liegen nahe der BestimmungsgrenzeDialog schließenBestimmungsgrenzeLimit of quantificationZum Glossareintrag der meisten Analyseverfahren (ATSDR, 2020; EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Blei im Urin spiegelt in erster Linie die Menge des kürzlich aufgenommenen Bleis wider. Es besteht ein Zusammenhang zwischen den Bleikonzentrationen im Urin und im Blut, aber die Schwankungen im Urin sind zu groß um eine Vorhersage der individuellen Blutbleikonzentration anhand der Bleikonzentration im Urin zu ermöglichen (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010). Aus diesem Grund und wegen des beträchtlichen Risikos einer externen Kontamination bei der Probenahme, ist die Messung von Blei im Urin für die routinemäßige Bewertung der Bleiexposition nicht empfohlen (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010; Lauwerys & Hoet, 2001).

Im Gegensatz zu Blei im Blut und Urin spiegelt die Bleikonzentration in den Knochen die langfristige Aufnahme und die Gesamtkörperlast wider, da sich mehr als 90 % der Bleikörperlast im Skelett befindet. Die Bleikonzentration im Knochen kann mit nicht-invasiven Methoden auf der Grundlage der Röntgenfluoreszenz bestimmt werden. Die Bestimmung ist für das Schienbein, das Fersenbein und die Kniescheibe möglich. Blei wird außerdem während der Zahnbildung in die Zähne eingebaut. Dementsprechend ist die Bleikonzentration in Knochen und Zähnen ein gutes Maß für epidemiologische Studien, in denen eine retrospektive Bewertung der Expositionen erforderlich ist (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Haare wurden vereinzelt für das Biomonitoring der Bleiexposition verwendet. Aufgrund der möglichen externen Kontamination ist es jedoch kein zuverlässiger Indikator für die Aufnahme von Blei in den Körper (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010; WHO, 2007).

3.1.2.3 Toxikologie

Für Blei gibt es eine Vielzahl von Daten über die Konzentrations-Wirkungs-Beziehungen beim Menschen. Diese Daten stammen aus Studien mit beruflich exponierten Gruppen, Unfällen und der allgemeinen Bevölkerung. Verfügbar sind Daten zur Mutagenität, Karzinogenität, zu neurologischen, kardiovaskulären, renalen, endokrinen, gastrointestinalen, immunologischen und hämatologischen Effekten sowie zu Wirkungen auf das Muskel-Skelett-System, die Reproduktion und Entwicklung im Menschen. Die meisten dieser Endpunkte wurden auch in Tierexperimenten untersucht.

Zusammenfassend werden im Folgenden Informationen zu den neurologischen, renalen und kardiovaskulären Wirkungen, der Reproduktions- und Entwicklungstoxizität sowie der Genotoxizität und die Karzinogenität von Blei dargestellt.

Akute Toxizität

Wenngleich aufgrund der hohen benötigten Dosen selten, sind Symptome einer akuten Bleivergiftung, insbesondere bei beruflicher Exposition oder einer anderen hohen Bleiaufnahme, Bauchschmerzen (Koliken), Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen und Anorexie. Bei Kindern kommt bei hohen akuten Expositionen noch die Möglichkeit einer toxischen Enzephalopathie hinzu.

Generell ist durch die orale Aufnahme von Blei als Kontaminante aus Lebensmitteln üblicherweise nicht zu erwarten, dass Aufnahmemengen erreicht werden, die zu akuter Toxizität führen. Aufgrund der langen Eliminationshalbwertszeit von Blei aus dem Körper steht die Bewertung gesundheitlicher Risiken aufgrund chronischer Exposition bei der Bewertung gesundheitlicher Risiken des Vorkommens von Blei in Lebensmitteln daher im Vordergrund (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Chronische Toxizität

Mögliche Toxizitäten nach chronischer Exposition gegenüber Blei betreffen viele Organsysteme und werden zum Teil auch noch bei Blutbleigehalten unter 50 µgkurz fürMikrogramm/L beobachtet (ATSDR, 2020).

Neurologische Effekte

Das sich entwickelnde Nervensystem wurde als das sensitivste Zielorgan für toxische Wirkungen von Blei bei Kindern identifiziert. Die möglichen neurotoxischen Auswirkungen von Blei wurden in vielen Studien untersucht, so dass die Studienlage hier vergleichsweise gut ist. Es gibt konsistente Belege für inverse Zusammenhänge zwischen Auswirkungen auf Parameter der kognitiven und neuromotorischen/neurosensorischen Entwicklung mit Blutbleikonzentrationen bei Kindern und Erwachsenen. Bei Kindern wurden diese Zusammenhänge bei Blutbleikonzentrationen ab 50 μg/L beobachtet, wobei es Belege auch für neurologische Effekte unterhalb von 50 μg/L gibt. Bei Erwachsenen wurden neurologische Beeinträchtigungen im Zusammenhang mit Blutbleigehalten ab 100 μg/L beobachtet, wobei es auch hier Hinweise auf Auswirkungen bei einem Blutbleigehalt von ≤ 50 μg/L gibt.

Insgesamt gibt es nach derzeitigem Kenntnisstand keine Hinweise auf eine Bleiexposition ohne adverse Wirkung auf das sich entwickelnde Nervensystem.

Niereneffekte

Die Auswirkungen von Blei auf die Nieren sind in verschiedenen Studien belegt. Die verfügbaren Daten zeigen Hinweise auf Nierenschäden und eine eingeschränkte Nierenfunktion in Verbindung mit Blutbleigehalten im Bereich von 50 - 100 μg/L. Ähnlich wie bei den neurologischen Effekten geben mehrere Studien Hinweise auf renale Effekte, die bereits bei Bleiblutgehalten von unter 50 μg/L beobachtet wurden. Zu den Beeinträchtigungen der Nierenfunktion gehören Proteinurie, Beeinträchtigung des Transports von organischen Anionen und Glukose sowie eine verminderte glomeruläre Filtrationsrate (GFR). Bei höheren Blutbleiwerten (> 300 µgkurz fürMikrogramm/L) ist die durch Blei induzierte Nephrotoxizität durch proximale tubuläre Nephropathie, glomeruläre Sklerose, interstitielle Fibrose und tubuläre Nekrose gekennzeichnet. Durch Blei bedingte Verschlechterungen der Nierenfunktion können zu einer höheren Körperbelastung aufgrund einer verminderten Ausscheidung von Blei führen (ATSDR, 2020).

Kardiovaskuläre Effekte

Epidemiologische Studien an Erwachsenen deuten auf die Möglichkeit kardiovaskulärer Effekte bei Blutbleigehalten im Bereich von 50 - 500 μg/L hin. Einige Studien deuten darauf hin, dass kardiovaskuläre Effekte auch bei Blutbleigehalten unter 50 µgkurz fürMikrogramm/L auftreten können. Am häufigsten untersucht wurden dabei die Auswirkungen auf den Blutdruck, wobei die Studien einen Anstieg des systolischen und diastolischen Blutdrucks zeigen. Zu den weiteren kardiovaskulären Effekten von Blei gehören ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen, Arteriosklerose, eine veränderte Erregungsleitung des Herzens und eine erhöhte Sterblichkeit aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (ATSDR, 2020).

Effekte auf die Reproduktion und Entwicklung (andere als die neurologische Entwicklung)

Blei hat auch Effekte auf das Fortpflanzungssystem und ist entsprechend nach der Verordnung für die Einstufung, Kennzeichnung und Verpackung von Chemikalien in der EU (Verordnung (EG) Nr. 1272/2008; CLP-Verordnung) als reproduktionstoxisch Kategorie 1A („Kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Kann das Kind im Mutterleib schädigen.“) sowie als „Lact.“ („Kann Säuglinge über die Muttermilch schädigen.“) klassifiziert. Die beobachteten Effekte betreffen dabei sowohl das männliche als auch das weibliche Fortpflanzungssystem. Beispielsweise geben humane Beobachtungsstudien Hinweise darauf, dass Blei unter anderem Veränderungen im Serumspiegel der Fortpflanzungshormone hervorrufen oder Spermien schädigen kann.

Genotoxizität

Zur Untersuchung der Genotoxizität von Blei wurden zahlreiche in vivo und in vitro Untersuchungen durchgeführt. Die Daten zur Genotoxizität deuten darauf hin, dass Blei nicht direkt genotoxisch ist. Zahlreiche Studien an Arbeitern berichten über eine positive Assoziation zwischen der Bleikonzentration im Blut und dem Auftreten klastogener Effekte wie eine erhöhte Anzahl an Zellen mit Mikrokernen, eine erhöhte Anzahl mutierter T-Zell-Rezeptoren oder eine im „Comet assay“ beobachtete höhere Rate an DNA-Schädigungen. Ob das Blei im Blut tatsächlich die Ursache für die beobachteten Effekte ist, konnte nicht abschließend belegt werden. Vermutet wird eine schwache indirekte genotoxische Wirkung durch die Bildung reaktiver Sauerstoffspezies und eine Verminderung der DNA-Reparatur-Aktivität (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Karzinogenität

An Nagetieren wurde bei hoher Exposition gegenüber Bleiverbindungen die Ausbildung von Tumoren in einer Vielzahl von Organen – insbesondere in der Niere, der Lunge, der Prostata und der Nebenniere – sowie eine promovierende Wirkung bei der Bildung von Nierentumoren beobachtet (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010). Dies deckt sich mit der Bewertung durch andere Gremien, die Blei und Bleiverbindungen bei hohen Konzentrationen als potentiell humankanzerogen bewerten (NTP, 2021).

3.1.2.4 Konzentrations-Wirkungs-Beziehungen und Referenzpunkte für die Risikocharakterisierung

Modellierungen der Konzentrations-Wirkungs-Beziehungen von Blei zur gesundheitlichen Bewertung chronischer Wirkungen beim Menschen stützen sich auf epidemiologische Studien (ATSDR, 2020; EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010; EPA, 2013; FAO/WHO, 2011). Verschiedene Gremien identifizierten die Entwicklungsneurotoxizität bei Kindern bis mindestens zu einem Alter von sieben Jahren sowie die kardiovaskulären Auswirkungen und die Nephrotoxizität bei Erwachsenen als kritische Effekte von (anorganischem) Blei, die für die Risikocharakterisierung herangezogen werden sollten (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Den empfindlichsten und relevantesten Endpunkt für Kinder stellen intellektuelle Defizite dar, die als Verminderung des IQ-Wertes (Full Scale IQ) messbar sind. Als Referenzpunkt für die Risikocharakterisierung ermittelte EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) (2010) ein Benchmark Dose Lower Confidence Limit (BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁) von 12 μg/L Blei im Blut (untere Grenze des 95 % Konfidenzintervalls der Benchmark Dose (BMDkurz fürBenchmark Dose (Benchmark-Dosis)₀₁)Fußnote2Anzeigen, das mit einer rechnerischen Abnahme des IQ-Wertes um 1 % assoziiert ist, entsprechend einer Abnahme um einen Punkt auf der IQ-Skala). Der BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit stellt die Dosis dar, die mit der unteren Grenze des 95 % Konfidenzintervalls assoziiert ist, das zur sogenannten „Benchmarkdosis“ (Benchmark Dose, BMDkurz fürBenchmark Dose (Benchmark-Dosis)), in diesem Fall der BMDkurz fürBenchmark Dose (Benchmark-Dosis)₀₁, gehört. Die Datenbasis für diese Modellierung bildete eine Auswertung der Zusammenhänge von Blutbleigehalten und Full Scale IQ-Wert bei 1333 Kindern im Alter von etwa 5 Jahren bis 7 bzw. 10 Jahren, die an sieben internationalen populationsbasierten longitudinalen Kohortenstudien teilgenommen hatten (Lanphear et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2005). Die Beziehung zwischen der ernährungsbedingten Bleiaufnahme und den Bleispiegeln im Blut von Kindern bis zum siebten Lebensjahr wurde anhand des Integrated Exposure Uptake Biokinetic (IEUBK)-ModellsFußnote3Anzeigen geschätzt. Unter Verwendung des IEUBK-Modells wurde ein BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁-Wert von 0,50 μg/kgkurz fürKilogramm Körpergewicht (KG) und Tag für die Aufnahme von Blei mit der Nahrung berechnet (Tabelle 1) (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Die Empfindlichkeit des Fötus gegenüber den Auswirkungen von Blei auf die neurologische Entwicklung ist nicht bekannt. EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) geht davon aus, dass der sich entwickelnde Fötus mindestens ebenso empfindlich auf diese Bleieinwirkung reagiert wie ein Kleinkind (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) 2010). Da das Verhältnis zwischen fötaler und mütterlicher Blutbleikonzentration in der Nabelschnur etwa 0,9 beträgt, berechnet EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) einen mütterlichen Blutbleigehalt von 13 μg/L, der dem BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ für Auswirkungen auf die Neuroentwicklung (12 μg/L) entspricht. Dies entspricht einer ernährungsbedingten Exposition von 0,54 μg/kgkurz fürKilogramm KG und Tag.

Für die Konzentrations-Wirkungs-Analyse der EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) (2010) in Hinblick auf kardiovaskuläre Auswirkungen bei Erwachsenen stellte sich der Blutdruck als der empfindlichste Endpunkt dar. Ein 1 %-iger Anstieg des systolischen Blutdrucks (SBP) im Jahr bzw. im Durchschnitt der Gesamtbevölkerung wurde als kritisch für die öffentliche Gesundheit betrachtet, da dies zu erhöhten Risiken für kardiovaskuläre Mortalität aufgrund koronarer Herzkrankheiten (KHK) in einer Bevölkerung führen würde. Auf Basis des SBP in vier epidemiologischen Studien (Längsschnitt- und Querschnittstudien) wurde ein mittlerer BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁-Wert von 36 μg/L Blei im Blut berechnet (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010; Glenn et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2003; Glenn et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2006; Nash et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2003; Vupputuri et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2003). Die Beziehung zwischen der ernährungsbedingten Bleiaufnahme und den Bleispiegeln im Blut von Erwachsenen wurde anhand des Modells von Carlisle und Wade (1992) geschätzt (Carlisle & Wade, 1992). Unter Verwendung dieses Modells wurde ein BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit-Wert für die ernährungsbedingte Bleiaufnahme bei Erwachsenen von 1,50 μg/kgkurz fürKilogramm KG und Tag für die Blei-bedingten Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System berechnet (Tabelle 1) (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Für die Nephrotoxizität wurde die PrävalenzDialog schließenPrävalenzPrävalenzZum Glossareintrag von chronischer Niereninsuffizienz (CKD) bei Erwachsenen unter Zugrundelegung der NHANES-Studie (1999-2006, Querschnittsdaten) analysiert (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010; Navas-Acien et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2009). Der seitens der EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) berechnete BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₁₀-Wert von 15 µgkurz fürMikrogramm/L Blei im Blut beruht auf einer 10 %-igen Veränderung, die als eine Verringerung der glomerulären Filtrationsrate (GFR) auf Werte unter 60 mL/1,73 m² Körperoberfläche pro min definiert wurde. Für die ernährungsbedingte Bleiaufnahme ergibt sich unter Verwendung des oben benannten Modells (Carlisle & Wade, 1992) als Referenzpunkt für die Risikocharakterisierung bleibedingter Effekte auf die Nieren ein BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₁₀-Wert von 0,63 μg/kgkurz fürKilogramm KG und Tag für Erwachsene (Tabelle 1) (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010).

Internationale Gremien weisen darauf hin, dass in epidemiologischen Studien für verschiedene kritische Endpunkte einschließlich der Entwicklungsneurotoxizität keine Blutbleikonzentration erkennbar ist, bei der keine gesundheitlichen Beeinträchtigungen zu erwarten sind (ATSDR, 2020; EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2010; FAO/WHO, 2011). Somit ist die Ableitung eines gesundheitsbasierten Richtwertes nicht möglich. Weiterhin wird in Stellungnahmen darauf hingewiesen, dass in epidemiologischen Studien auch Blutbleigehalte unter 10 µgkurz fürMikrogramm/L möglicherweise mit Beobachtungen wie intellektuellen Defiziten bei Kindern assoziiert sein können. 

Der von der JECFA abgeleitete PTWI (provisional tolerable weekly intake, vorläufige tolerierbare wöchentliche Aufnahmemenge) von 25 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG (FAO/WHO, 1993) wird von internationalen Gremien einschließlich der JECFA selbst nicht mehr als geeignet für die Risikocharakterisierung der alimentären Bleiaufnahme angesehen (FAO/WHO, 2011).

EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) (2010) empfiehlt die Berechnung von Margin of exposures (MOEsFußnote4Anzeigen) zur Unterstützung der Risikocharakterisierung. Für die Interpretation der MOEkurz fürMargin of Exposure-Werte schlussfolgert die EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) (2010), dass für Erwachsene in Bezug auf den Anstieg des SBP bzw. die Reduktion der glomerulären Filtrationsrate (GFR) und für Kinder in Bezug auf Auswirkungen auf den IQ-Wert bei einem MOEkurz fürMargin of Exposure von 10 oder größer nicht von einem nennenswerten Risiko hinsichtlich klinisch signifikanter Veränderungen auszugehen sei. Auch bei MOEs > 1 schätzt die EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) das Risiko für den bleibedingten Blutdruckanstieg bzw. die Reduktion der GFR als sehr gering und für die Auswirkungen auf den IQ-Wert als wahrscheinlich gering ein, weist aber darauf hin, dass es nicht als unbedenklich einzuschätzen ist. 

Bis zum Vorliegen aktualisierter Modellierungen von Referenzpunkten für die alimentäre Bleiaufnahme stellen aus Sicht des BfRkurz fürBundesinstitut für Risikobewertung die von der EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) (2010) publizierten Referenzpunkte eine geeignete Basis für eine orientierende Risikocharakterisierung dar. Das BfRkurz fürBundesinstitut für Risikobewertung weist darauf hin, dass diese Referenzpunkte dem wissenschaftlichen Kenntnisstand von 2010 entsprechen. Wie in EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) (2010) beschrieben, wird die Exposition mit den Referenzpunkten verglichen und es werden MOEkurz fürMargin of Exposure-Werte berechnet.

3.2.1 Externe Exposition über Lebensmittel

3.2.1.1 Datengrundlage zum Verzehr

Als Datengrundlage hinsichtlich des Verzehrs bei Säuglingen, Kleinkindern und Kindern zwischen 0,5 und < 6 Jahren diente die „Kinder-Ernährungsstudie zur Erfassung des Lebensmittelverzehrs“ (KiESEL-Studie). An KiESEL nahmen insgesamt 1.104 Kinder im Alter von sechs Monaten bis einschließlich fünf Jahren teil. Die Befragung wurde zwischen 2014 und 2017 durchgeführt. Anhand eines Interviews füllten die Erziehungsberechtigten einen Fragebogen zur allgemeinen Ernährung, Ernährung im 1. Lebensjahr sowie einen Food Propensity Questionnaire zu selten verzehrten Lebensmitteln aus. Davon haben 1.008 Kinder bzw. deren Eltern auch an der Ernährungserhebung mittels Wiege/-Schätzprotokoll teilgenommen. Der Lebensmittelverzehr der Kinder wurde in einem Wiegeprotokoll für drei aufeinanderfolgende Tage und in einem 1-Tages-Wiegeprotokoll an einem unabhängigen Tag dokumentiert. Ergänzend wurde der Außer-Haus-Verzehr (z. B. in den Betreuungseinrichtungen) mit Hilfe eines reduzierten Schätzprotokolls erfasst (Nowak et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2022a; Nowak et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2022b). Zur Auswertung werden die Ergebnisse aus den Wiegeprotokollen herangezogen und ausschließlich nicht gestillte Individuen berücksichtigt (N = 952).

Als Datengrundlage hinsichtlich des Verzehrs bei Kindern zwischen 6 und < 12 Jahren diente die Ernährungsstudie als KiGGS-Modul (EsKiMo II) (Mensink et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2021). Im Rahmen von EsKiMo II wurden in den Jahren 2015 bis 2017 2.644 Kinder und Jugendliche im Alter von 6 bis <18 Jahren zu ihrem Lebensmittelverzehr und ihrem Ernährungsverhalten untersucht. Diese hatten zuvor an der zweiten Welle der „Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland“ (KiGGS) Welle 2 des Robert-Koch-Institutes teilgenommen. Für die Expositionsschätzung wurden die vier Tage Wiegeprotokolle von 1.190 Kindern zwischen 6 und < 12 Jahren verwendet. Der Verzehr ab 14 Jahren wird von der NVS II abgedeckt.

Als Datengrundlage hinsichtlich des Verzehrs bei Jugendlichen und Erwachsenen zwischen 14 und 80 Jahren diente die Nationale Verzehrstudie II (NVS II) des Max Rubner-Instituts (MRIkurz fürMax Rubner-Institut). Die NVS II ist die aktuelle repräsentative Studie zum Verzehr der deutschen Bevölkerung. Die Studie, bei der etwa 20.000 Personen im Alter zwischen 14 und 80 Jahren mittels drei verschiedener Erhebungsmethoden (Dietary History, 24 h-Recall und Wiegeprotokoll) zu ihrem Ernährungsverhalten befragt wurden, fand zwischen 2005 und 2006 in ganz Deutschland statt (Krems et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2006; MRIkurz fürMax Rubner-Institut, 2008). Die Verzehrsauswertungen beruhen auf den Daten der beiden unabhängigen 24 h-Recalls der NVS II, die in einem computergestützten Interview mittels „EPIC-SOFT“ erhoben wurden. Es wurden die Daten von 13.926 Personen, von denen beide Interviews vorlagen, ausgewertet.

Diese Verzehrsstudien sind geeignet, um langfristige Verzehrsmengen abzuschätzen. Die Aufnahmeschätzungen wurden nach den in Tabelle 2 aufgeführten Altersgruppen ausgewertet.

3.2.1.2 Datengrundlage zu Gehalten in Lebensmitteln

Blei wurde im Basismodul der BfRkurz fürBundesinstitut für Risikobewertung-MEAL-Studie in allen 356 Lebensmitteln der MEAL-Foodlist (Lebensmittelliste) untersuchtFußnote5Anzeigen. Basierend auf den 24 h-Recalls der NVS II für Jugendliche und Erwachsene und den VELS-Daten für Kinder (Banasiak et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2005), deckt die MEAL-Foodlist für jede Lebensmittelhauptgruppe mindestens 90 % der durchschnittlichen Lebensmittelzufuhr verschiedener Altersgruppen der Bevölkerung Deutschlands ab und berücksichtigt zudem selten verzehrte Lebensmittel mit bekanntermaßen hohen Gehalten an unerwünschten Stoffen. Die MEAL-Lebensmittel wurden zwischen Dezember 2016 und Mai 2019 deutschlandweit in vier verschiedenen Regionen eingekauft, wobei die Produktauswahl die unterschiedlichen Einkaufsgewohnheiten der deutschen Bevölkerung sowie regionale als auch saisonale Besonderheiten berücksichtigt. Die der repräsentativen Zusammenstellung der Proben zugrundeliegenden Informationen wurden über Verbraucherstudien erhoben sowie aus Marktdaten generiert. Die Lebensmittel wurden in der MEAL-Studienküche unter Nachbildung des typischen Verbraucherverhaltens zubereitet. Anschließend wurden die Lebensmittel und Gerichte gepoolt (zusammengefasst) und homogenisiert (Sarvan et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2017). Spezifische Details zur Datenerhebung sowie Darstellung und Diskussion der Gehalte von Blei wurden bereits veröffentlicht (Fechner et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2022). Die höchsten Gehalte wurden in den Lebensmittelhauptgruppen „Kaffee, Kakao, Tee“ gefunden, was vor allem an den hohen Gehalten in Kakaopulver liegt, das ohne Zubereitung und daher unverdünnt gemessen wurde. Weiterhin liegen hohe Gehalte in den Hauptgruppen „Hülsenfrüchte, Nüsse, Ölsaaten und Gewürze“ und „Gemüse und Gemüseprodukte“ vor. Neben Kakaopulver wurden bei Folgenden Lebensmitteln die höchsten Blei-Gehalte gemessen: Gewürze, Steinpilze, Muscheln, Leber, Kräuter und Algen.

3.2.1.3 Schätzung der langfristigen Exposition über alle Lebensmittel

Methodik

Für jeden Teilnehmenden der genannten Verzehrsstudien wurde pro MEAL-Lebensmittel der mittlere langfristige Verzehr bezogen auf das individuelle Körpergewicht ermittelt und mit dem jeweiligen gemessenen Bleigehalt verknüpft. Gehalte unter der Nachweis- bzw. BestimmungsgrenzeDialog schließenBestimmungsgrenzeLimit of quantificationZum Glossareintrag wurden dabei nach dem modified Lower Bound (mLB)- und Upper Bound (UB)-Ansatz behandelt. Im mLB-Ansatz wurden Ergebnisse unter der BestimmungsgrenzeDialog schließenBestimmungsgrenzeLimit of quantificationZum Glossareintrag (< LOQkurz fürLimit of quantification (Grenze der Quantifizierbarkeit)) der Wert der NachweisgrenzeDialog schließenNachweisgrenzeLimit of detectionZum Glossareintrag (LODkurz fürLimit of detection (Grenze der Nachweisbarkeit)) zugeordnet und Ergebnissen unter der NachweisgrenzeDialog schließenNachweisgrenzeLimit of detectionZum Glossareintrag (< LODkurz fürLimit of detection (Grenze der Nachweisbarkeit)) der Wert Null. Im UB-Ansatz wurden Ergebnisse unter der BestimmungsgrenzeDialog schließenBestimmungsgrenzeLimit of quantificationZum Glossareintrag (< LOQkurz fürLimit of quantification (Grenze der Quantifizierbarkeit)) der Wert der jeweiligen BestimmungsgrenzeDialog schließenBestimmungsgrenzeLimit of quantificationZum Glossareintrag (LOQkurz fürLimit of quantification (Grenze der Quantifizierbarkeit)) zugeordnet und Ergebnissen unter der NachweisgrenzeDialog schließenNachweisgrenzeLimit of detectionZum Glossareintrag der Wert der jeweiligen NachweisgrenzeDialog schließenNachweisgrenzeLimit of detectionZum Glossareintrag (LODkurz fürLimit of detection (Grenze der Nachweisbarkeit)).

Die Expositionsschätzung erfolgte standardmäßig nach den Merkmalen biologische bzw. konventionelle Erzeugung. Das heißt, sofern MEAL-Lebensmittel getrennt nach ihrer Erzeugungsart beprobt wurden, wurden sie nicht gemittelt, sondern zwei getrennten Auswertungen zugeordnet. Dabei gingen alle nicht nach Erzeugungsart differenzierten Lebensmittel (saisonal, regional oder unspezifischFußnote6Anzeigen) zusammen mit konventionell hergestellten Lebensmitteln in das Szenario des Verzehrs vornehmlich konventionell erzeugter Lebensmittel ein bzw. alle ausschließlich biologisch hergestellten Lebensmittel in das Szenario des Verzehrs vornehmlich biologisch erzeugter Lebensmittel. Insgesamt wurden 105 der 356 untersuchten MEAL-Lebensmittel nach Erzeugungsart differenziert. In beiden Expositionsszenarien wurde davon ausgegangen, dass alle Personen entweder ausschließlich biologisch hergestellte oder konventionell hergestellte Produkte verzehrt haben; sofern eine Differenzierung in der Foodlist vorlag. Unterschiede in der Exposition liegen ausschließlich in Unterschieden in Gehaltsdaten begründet, da bei den Verzehrdaten keine Differenzierung erfolgte.

Die Bestimmung der Gesamtexposition erfolgte auf Basis aller Befragten, die an der Ernährungserhebung teilgenommen haben. Dargestellt werden MedianDialog schließenMedianMedianZum Glossareintrag (P50) und das 95. PerzentilDialog schließenPerzentilPerzentilZum Glossareintrag (P95) der sich ergebenen Expositionsverteilung. Die Angabe der Exposition erfolgt in µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag.

Langfristige Blei-Exposition über alle Lebensmittel
Tabelle 3 stellt die Bleiaufnahme bei vornehmlich konventioneller Erzeugnisauswahl dar. Die Exposition im UB-Ansatz ist – abhängig von Altersgruppen und Perzentil – zwischen 13 % und 60 % höher als die unter Verwendung des mLB-Ansatzes. Da er das konservativere Szenario darstellt, beziehen sich die folgenden Ausführungen nur auf die Ergebnisse unter Verwendung des UB-Ansatzes. Die Zahlen unter Verwendung des mLB-Ansatzes sind in den Tabellen zusätzlich aufgeführt.

Im Median zeigen Kinder im Alter von unter einem Jahr die höchste Exposition mit 0,27 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag auf. Im Falle des 95. Perzentil sind es Kinder im Alter von 1bis < 3 Jahren, die eine Exposition von 0,36 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag aufweisen. Über alle Altersgruppen von KiESEL betrachtet liegt der Median der berechneten Exposition zwischen 0,17 und 0,27 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag.

Die Bleiexposition nimmt mit zunehmendem Kindesalter ab. Bei median exponierten Kindern im Alter von 6 - 11 Jahren liegt die Bleiaufnahme zwischen 0,11 und 0,14 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag. Bleiaufnahmen im P95 liegen für diese Altersgruppe zwischen 0,18 und 0,23 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag.

Wiederum auf das Körpergewicht bezogene geringere Bleiaufnahmen ergeben sich für median exponierte Jugendliche und Erwachsene im Alter über 14 Jahren im Bereich von 0,08 bis 0,09 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag sowie für das P95 dieser Altersgruppe zwischen 0,14 und 0,16 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag.

„Getreide und Getreideprodukte“ sowie „Wasser und wasserbasierte Getränke“ leisten in allen Altersgruppen mit jeweils 15 % bis 20 % den höchsten Beitrag zur durchschnittlichen Bleiaufnahme. Darunter sind es vor allem Weizenprodukte, wie Weißbrote/Brötchen, Blätterteig Kleinteile, Vollkorn- und Graubrote und Trink- bzw. Mineralwasser. Aber auch Kuhmilch, Butter und Äpfel sind in allen betrachteten Verzehrsstudien unter den zehn Lebensmitteln mit dem höchsten Beitrag zur Blei-Exposition. Die Hauptgruppe „zusammengesetzte Gerichte“ leistet mit 8 % bis 11 % ebenfalls einen hohen Anteil an der durchschnittlichen Exposition. Bei Erwachsenen trägt zusätzlich die Gruppe „Kaffee, Kakao, Tee“ mit etwa 16 % stark zu der durchschnittlichen Exposition bei. Hier ist vor allem der Kaffee als stark beitragendes Lebensmittel zu nennen.

Verbrauchende mit vornehmlich biologischer Lebensmittelauswahl nahmen abhängig von der Altersgruppe 3 - 8 % höhere Blei-Mengen auf als Verbraucher mit vorwiegend konventioneller Erzeugnisauswahl. Ursächlich waren ausschließlich Unterschiede in den Gehaltsdaten, da dieselben Verzehrsdaten angewendet wurden. Dabei ist zu bemerken, dass keine grundsätzlich höhere Tendenz über alle biologischen Lebensmittel zu beobachten war, sondern sich Unterschiede in einzelnen Lebensmitteln bemerkbar machten (z.B. Oliven oder Küchenkräuter), sich aber auch innerhalb der einzelnen Hauptgruppen keine Tendenz zeigt (Fechner et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2022).

Aufnahmeschätzungen für das biologische Szenario sind im Anhang (Tabelle 7) dargestellt.

Vergleich Expositionsschätzungen aus dem europäischen Raum

Im europäischen Vergleich (Tabelle 4) liegt die Bleiexposition von Säuglingen, Kleinkindern und Kindern in derselben Größenordnung wie die Aufnahmemengen aus der französischen TDS. Kinder und Jugendliche im Alter von 3 bis 17 Jahren nahmen dort täglich im Mittel 0,27 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG auf (Arnich et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2012). In der spanischen TDS befand sich die mittlere tägliche Aufnahme von Kindern und Jugendlichen im Alter von 6 bis 15 Jahren im Bereich von 0,06 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag (LB) bis 0,12 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag (UB) und damit ebenfalls in einem ähnlichen Bereich wie die Expositionsschätzung für die Kinder und Jugendliche auf Basis der EsKiMO II-Studie (Marín et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2017). Im Gegensatz dazu zeigen die Ergebnisse aus der Expositionsschätzung der EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) deutlich höhere Blei-Aufnahmen. Abhängig von der Altersgruppe und betrachteten analytischen Grenze lag diese zwischen 0,73 und 1,54 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag. Die dort verwendeten Daten stammen nicht aus einer TDS sondern aus verschiedenen Überwachungsprogrammen der Mitgliedsstaaten (EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit), 2012), die aufgrund der Auswahl der Lebensmittel, des Erhebungsdatums der erhobenen Gehaltsdaten und angewendeten analytischen Methoden sowie der Beprobung vorwiegend unverarbeiteter Lebensmittel teils erwartbar zu abweichenden Ergebnissen führen (Kolbaum, 2022).

Ein ähnliches Bild zeigt der Vergleich bei Jugendlichen und Erwachsenen. Die Werte aus der spanischen TDS (0,03 (LB) - 0,06 (UB) µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag) liegen in der gleichen Größenordnung wie die hier geschätzten Expositionen (Marín et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2017), während die Expositionsschätzungen aus der französischen TDS (0,2 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag (MB)) oberhalb der Werte aus Deutschland bzw. Spanien (Arnich et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2012) liegen. Erneut sind die Ergebnisse aus der Stellungnahme der EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) höher als die aus den verschiedenen TDS: Hier wurden mittlere Expositionen im Bereich von 0,42 - 0,63 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag bestimmt.

3.2.1.4 Unsicherheiten

Das Konzept einer TDS beinhaltet die Erstellung einer Lebensmittelliste (TDS food list), die sich aus Lebensmitteln zusammensetzt, die repräsentativ mindestens 90 % des Verzehrs der Bevölkerung abbilden. Dies bedeutet eine Reduktion von Unsicherheiten hinsichtlich Gehaltsdaten einer TDS im Vergleich zu anderen Datenerhebungen, wie zum Beispiel dem Lebensmittel-Monitoring. Aus methodischer Sicht ist des Weiteren von Vorteil, dass in einer TDS Gehaltsbestimmungen anhand von zubereiteten und verzehrsfertigen Lebensmitteln erfolgen und damit Gehaltsänderungen, die ggf. im Zuge der Zubereitung der Mahlzeiten erfolgen können, berücksichtigt werden. TDS stellen einen repräsentativen Datensatz hinsichtlich der durchschnittlichen Gehalte eines breiten Spektrums an Lebensmitteln dar, und bieten damit eine sehr gute Basis für die Ermittlung der langfristigen Exposition (Kolbaum, 2022).

Grundsätzlich ist zu bemerken, dass keiner der in der BfRkurz fürBundesinstitut für Risikobewertung-MEAL-Studie analysierten Poolproben gesetzlich festgelegte Höchstgehalte überschritt. Dabei ist jedoch zu berücksichtigen, dass anhand von Poolproben keine Aussagen über eine statistische Verteilung der gemessenen Gehalte möglich ist. Damit eignen sich die Gehaltsdaten, die im Zuge einer TDS erhoben werden, nicht für die Überwachung von Höchstgehalten und es kann nicht ausgeschlossen werden, dass Einzelproben innerhalb der Poolproben den Höchstgehalt überschritten haben.

Für eine Expositionsschätzung müssen Gehaltsdaten mit Verzehrsdaten kombiniert werden. Die Daten für Kinder (KiESEL, EsKiMo II) wurden im Rahmen der KiGGS-Welle 2 zwischen 2014 und 2017 erhoben. Die Verzehrsdaten für Jugendliche und Erwachsene (NVS II) wurden 2005/2006 erhoben. Es kann nicht ausgeschlossen werden, dass sich seither die Verzehrsgewohnheiten in der Bevölkerung Deutschlands geändert haben.

Aufgrund der Berücksichtigung von > 90 % (aber < 100 %) des Verzehrs in einer TDS, kann die hier ermittelte Blei-Exposition die tatsächliche Exposition über alle verzehrten Lebensmittel unterschätzen. Da jedoch die vielverzehrten Lebensmittel und die Lebensmittel mit bekanntermaßen hohen Bleigehallten in die Schätzung einbezogen wurden, wird die mögliche Unterschätzung als gering eingeschätzt.

In der Aufnahmeschätzung wurde der mittlere Verzehr über die Protokolltage verwendet. Dies kann in den Rändern der Verteilung zu einer Überschätzung der Exposition führen, da die intra-individuelle Variabilität nicht ausreichend abgebildet wurde. Im Vergleich zur EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit)-Empfehlung der Verwendung von mind. 2 Protokolltagen, bilden KiESEL und EsKiMO II jedoch bereits eine bessere Abdeckung der intra-individuellen Variabilität ab.

3.2.2 Interne Exposition (Humanes Biomonitoring)

In der Deutschen Umweltstudie zur Gesundheit GerES V (2014-2017) war ein Schwerpunkt das Human-Biomonitoring einer repräsentativen Stichprobe von Kindern und Jugendlichen in Deutschland im Alter von 3 bis 17 Jahren (UBAkurz fürUmweltbundesamt, 2023). Unter anderem wurden Gehalte an Blei im Blut von 720 Kindern und Jugendlichen untersucht (Vogel et al.kurz füret alii (lat. "und andere"), 2021). Bei allen untersuchten Personen lagen die Gehalte an Blei im Blut oberhalb der BestimmungsgrenzeDialog schließenBestimmungsgrenzeLimit of quantificationZum Glossareintrag. Kinder im Alter von 14 bis 17 Jahren hatten im Median und P95 etwas niedrigere Blutbleigehalte als jüngere Kinder, nicht jedoch im Maximum. Die höchste interne Exposition weisen im P95 Kinder der jüngsten untersuchten Altersgruppe im Alter von 3 bis 5 Jahren auf. Bei Mädchen wurden niedrigere Gehalte als bei Jungen beobachtet (Daten nicht gezeigt). Der Vergleich mit früheren Untersuchungen zeigte abnehmende Trends der Blutbleigehalte. So waren die Gehalte im Blut von Kindern und Jugendlichen um 38 % geringer als in GerES IV im Zeitraum 2003-2006. Die statistischen Kennzahlen der Ergebnisse für Bleikonzentrationen im Blut der GerES V-Studie sind in Tabelle 5 dargestellt.

Die Human-Biomonitoring (HBM)-Kommission des Umweltbundesamtes hat aus den Daten der GerES V-Studie (2014-2017) Referenzwerte für Blei im Blut von Kindern von 15 µgkurz fürMikrogramm/L (Mädchen 3 bis 17 Jahre, Jungen 11 bis 17 Jahre) und 20 µgkurz fürMikrogramm/L (Jungen 3 bis 10 Jahre) abgeleitet. In ihrer letzten Aktualisierung der Referenzwerte für Erwachsene leitete die Kommission vorläufige Referenzwerte von 30 µgkurz fürMikrogramm/L für Frauen und 40 µgkurz fürMikrogramm/L für Männer aus Daten der Umweltprobenbank 2010-2015 ab (UBAkurz fürUmweltbundesamt, 2019). Referenzwerte werden statistisch ermittelt und beschreiben die durchschnittliche Belastung der Bevölkerung oder einer bestimmten Bevölkerungsgruppe zu einem bestimmten Zeitpunkt. Damit ist keine gesundheitliche Bewertung verbunden. Die HBM-Kommission bewertete die Wirkungen von Blei im Blut erneut und setzte die HBM-Werte für Blei zur toxikologischen Bewertung der internen Exposition gegenüber Blei im Vollblut aufgrund der fehlenden Wirkungsschwelle, der Neubewertung des krebserzeugenden Potenzials und neuerer Forschungsergebnisse aus (UBAkurz fürUmweltbundesamt, 2009).

3.3 Risikocharakterisierung

Auf Basis der Expositionsschätzungen für verschiedene Altersgruppen gegenüber Blei durch den Verzehr von Lebensmitteln wurden mittels der Referenzpunkte für Nierentoxizität bei Erwachsenen (BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₁₀ 0,63 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag) bzw. für entwicklungsneurotoxische Effekte bei Kindern (BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ 0,5 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag) die jeweiligen MOEkurz fürMargin of Exposure-Werte berechnet (Tabelle 6). Für die Risikocharakterisierung wurde die Expositionsschätzung unter Annahme des Verzehrs vornehmlich konventionell erzeugter Lebensmittel herangezogen. Die resultierenden MOEkurz fürMargin of Exposure-Werte unter Zugrundelegung der Expositionsschätzung auf Basis des Verzehrs vornehmlich biologisch erzeugter Lebensmittel sind im Anhang (Tabelle 8) dargestellt.

Kinder

Den Schätzungen der externen Exposition für Kinder zufolge liegt die Aufnahme von Blei durch den Verzehr von Lebensmitteln in der gleichen Größenordnung wie der BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ von 0,5 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag. Die geringsten MOEkurz fürMargin of Exposure-Werte errechnen sich für Kinder < 1 Jahr mit 1,8 (P50, UB) und 1,4 (P95, UB) bzw. für Kinder im Alter von 1 - 2 Jahren mit 2,3 (P50, UB) bzw. 1,4 (P95, UB), d. h. für die jüngste Altersgruppe ergibt sich ein MOEkurz fürMargin of Exposure von maximal 2. Ein kleiner Teil der jüngsten Altersgruppen übersteigt den BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ (1 bis 2 % der < 1 bis 2jährigen Kinder, Daten nicht gezeigt).

Für die toxikologische Bewertung einer internen Exposition gegenüber Blei bei Kindern können die Blutbleigehalte der betreffenden Altersgruppen mit dem BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ von 12 µgkurz fürMikrogramm Blei/L Blut als Referenzpunkt für die entwicklungsneurotoxische Wirkung von Blei bei Kindern verglichen werden (Kapitel 3.2.2). EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) (2010) zieht den entsprechenden BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ zur Bewertung der externen Exposition nur für Kinder im Alter bis zu 7 Jahren heran. Den Ergebnissen aus GerES V zufolge übersteigt die hohe interne Exposition (P95) der Kinder im Alter bis zu 7 Jahren den Blutgehalt von 12 µgkurz fürMikrogramm Blei/L (Tabelle 5). Auch die hohe interne Exposition älterer Kinder liegt oberhalb des Blutgehaltes von 12 µgkurz fürMikrogramm/L. Die auf Basis der GerES V Daten von der HBM-Kommission abgeleiteten Referenzwerte für Blei im Blut von Kindern von 15 µgkurz fürMikrogramm/L (Mädchen 3 bis 17 Jahre, Jungen 11 bis 17 Jahre) und 20 µgkurz fürMikrogramm/L (Jungen 3 bis 10 Jahre) übersteigen demnach ebenfalls den BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ von 12 µgkurz fürMikrogramm Blei/L Blut. Bei Kindern mit Blutbleigehalten im Bereich des Medians liegt die interne Exposition insbesondere bei den jüngeren Altersgruppen (3 bis 10 Jahre) in der Nähe des BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁, überschreitet diesen jedoch nicht.

In der Gesamtschau zeigen die Daten, dass die externe Exposition gegenüber Blei bei Kindern insbesondere der jüngeren Altersgruppen durch Verzehr von Lebensmitteln in der Größenordnung des BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ für entwicklungsneurotoxische Wirkungen von Blei liegt und die interne Exposition bei hoch exponierten Kindern (P95) aller Altersgruppen darüber liegt. Letztere spiegelt nicht nur die alimentäre Exposition gegenüber Blei, sondern die Exposition aus allen Quellen wider. Auch bei Blutbleigehalten unterhalb des BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ sind Auswirkungen auf Parameter der kognitiven Entwicklung bei Kindern bei Exposition gegenüber Blei nicht ausgeschlossen, wenngleich die EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) das gesundheitliche Risiko bei MOEkurz fürMargin of Exposure-Werten > 1 als wahrscheinlich gering einschätzt.

Jugendliche und Erwachsene

Die Bleiaufnahme von Jugendlichen und Erwachsenen durch den Verzehr von Lebensmitteln liegt unterhalb des BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₁₀ von 0,63 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag und unterscheidet sich zwischen den betrachteten Altersgruppen (14 > 65 Jahre) kaum. Die sich aus dem Vergleich der Exposition und dem Referenzpunkt für Nierentoxizität (BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₁₀ 0,63 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag) ergebenden MOEkurz fürMargin of Exposure-Werte liegen zwischen 6,9 - 7,6 (P50, UB) und 3,8 - 4,4 (P95, UB) für alle Altersgruppen zwischen 14 und > 65 Jahren.

Ausgehend davon, dass der sich entwickelnde Fötus mindestens ebenso empfindlich auf die Bleieinwirkung reagiert wie ein Kleinkind, zog EFSAkurz fürEuropean Food Safety Authority (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) (2010) für Schwangere einen im Vergleich zum Endpunkt Nierentoxizität niedrigeren BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ von 0,54 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag für die Entwicklungsneurotoxizität von Blei heran. Ein Vergleich dieses BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ mit der ernährungsbedingten Bleiaufnahme schwangerer Frauen kann im Rahmen der vorliegenden Stellungnahme nicht erfolgen, da keine Verzehrsdaten für Schwangere vorliegen. Bei Betrachtung der Exposition von Erwachsenen im Alter von 18 bis 35 Jahren stellvertretend für Schwangere in Bezug auf den BMDLkurz fürBenchmark Dose Lower Confidence Limit₀₁ von 0,54 µgkurz fürMikrogramm/kgkurz fürKilogramm KG und Tag (Tabelle 3) würden sich MOEkurz fürMargin of Exposure-Werte im ähnlichen Bereich wie für (nicht schwangere) Jugendliche und Erwachsene ergeben (Daten nicht gezeigt).

Handlungsempfehlung

Die Ergebnisse der vorliegenden internen und externen Expositionsschätzungen zeigen, dass insbesondere für jüngere Altersgruppen trotz des deutlichen Rückgangs der internen Bleiexposition nach wie vor die Notwendigkeit besteht die Aufnahme von Blei zu minimieren.

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